专科治疗疾病的奥妙

原来诊断前列腺炎也有很多“猫腻”鲜为人知，使很多健康人不幸变成了“患者”，使原本健康者也给治出了前列腺疾病，最终成了真正的前列腺病人。

　　奥妙一： 生殖器的炎症都是前列腺炎

　　案例：一位患者因龟头有几个红色小丘疹而到某医院专科诊治，医生看了一眼就诊断为“前列腺炎”，开了一个星期的“输液”，治疗后病情越来越重，不仅红色丘疹多了，表面还起了一层白膜。这是过度使用抗生素造成了自体菌群失去平衡，产生了霉菌性（念珠菌性）前列腺炎的结果，用一般方法和药物治疗霉菌性前列腺炎是根本不可能治愈的。

　　问题分析：急性前列腺炎多在劳累、受凉、长时间骑车、酗酒、性生活过度、或性生活刻意控制延长时间和中断以及全身或局部抵抗力减弱所致，表现为高烧、尿频、尿急、尿痛等症状；与慢性前列腺炎区别就在于，慢性前列腺炎是反复发作，症状较轻，有些可全无症状，误诊率在80%以上。

因此，这是典型的误诊误治。患者其实是患了龟头炎，结果医生给患者过量使用抗生素治疗后，诱发了白色念珠菌感染，也就是通常所说的霉菌感染，多因抵抗能力下降或滥用抗菌素所致，不恰当的抗菌治疗必然会导致感染加重。

　　奥妙二： 从肛门采集的就是前列腺液

　　案例：一位患者来到一家“前列腺专科医院”就诊时，医生要求化验检查。医生戴上手套后将食指插入肛门按了两下，然后用棉签在食指的手套上擦一擦就拿到显微镜底下检查，并说患者是典型的前列腺炎。

　　问题分析：正规医院在诊断前列腺炎时主要有三个步骤，先是医生仔细询问患者的具体病状，然后查前列腺液，最后化验病原体微生物，医生会根据两项检验结果来判断是不是前列腺炎。

而前列腺液的正确采集方法是先做直肠指诊，从直肠轻轻按压前列腺，然后在完全暴露尿道口的情况下用已消毒的载玻片接纳并收集前列腺液，并去除第一滴，一般采集第三滴和第四滴。因此，像案例中这样来诊断前列腺炎，其诊断方法和结果根本不正确。或者有医生采集前列腺液时，只采集第一二滴，其结果是不完全准确的，不能作为评定前列腺炎的依据。

　　奥妙三： 前列腺液细菌培养确定诊断结果

　　案例：相当一部分患者到医院就诊，医生考虑前列腺炎时往往不是先作前列腺液常规（镜检），而是先作前列腺液细菌培养，只要有细菌生长，就诊断为细菌性前列腺炎。

问题分析：这样会造成很多误诊的情况。取前列腺液时，前列腺液从前列腺经尿道流出，只要在这一过程中有细菌，都会被培养出来。但这其中有许多是尿道常驻细菌，而非致病菌。这样前列腺液细菌培养的结果，发现许多都是革兰氏阳性细菌或杂菌。而大多数研究者认为革兰氏阳性细菌或杂菌是很少引起细菌性前列腺炎的，这个结论在诸多文献资料中曾反复提出，并已在临床试验中得到证实。

　奥妙四：出据假检查证据

  案例：有很多患者，一旦泌尿系发生问题，不到正规医院去做检查，怕别人知道了不好看没有面子，专到一些小医院或专科医院检查，这些医院往往贪图私已利益，出据假报告，欺骗就诊者也是屡见不鲜。例如：一个感冒上火的人发现小便特别黄，就到一个专科医院检查，取完标本送检验室，然后检验员就去问医生这个人有没有病，医生说是前列腺炎，结果检验员就出据了前列腺炎的报告。

问题分析：其实一些医院和专科医院就不具备化验检查条件，根本就没有检验设备和仪器，而且抓住了患泌尿疾病人的心理，使得患者受骗上当，更有甚者导致患者丧失前列腺功能和性功能。

正确的前列腺液检查：首先是做前列腺液常规检查（高倍显微），其次是前列腺液细菌和病原微生物培养检查（实验室）。

　　因此，我们认为“前列腺炎”的诊断比治疗更重要。擦亮眼睛警惕前列腺炎的诊断猫腻，男同胞们的身体会更健康，生活会更美好！

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